金华眼科医院

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媒体报道

眼睛出血看起来吓人 其实不用太担忧

  日前,陈小姐一觉醒来,发现自己的眼角一片都红了,好像出血了,她吓坏了,到医院检查被告知是得了结膜下出血。这“吓人”的眼睛出血是怎么回事呢?

  金华眼科医院主任医师,青光眼专科、眼外伤眼整形专科主任彭坤介绍,所谓结膜下出血,即结膜下的毛细血管破裂造成出血,渗出的血液就被局限在结膜与眼球之间,造成急性红眼。一般是白眼球上面出现一片红色的东西,这不是细菌感染,也不会传染给别人。患者自身并不会感受到疼痛或视力受损。

  为什么会结膜下出血?彭坤提醒,人们往往会混淆“结膜充血”与“结膜下出血”,人一般熬夜后或眼睛过度疲劳时眼球会出现红血丝,这只是血管出现扩张充血,医学上把这种情况叫做“结膜充血”。眼球的表面有一层结膜,上面分布有很多毛细血管。结膜下出血的成因是毛细血管破裂。而眼球毛细血管破裂一般是受外力的刺激,比如用力揉眼睛、剧烈咳嗽、呕吐、用力排便。人们在咳嗽、便秘时,由于用力过猛造成腹压升高,震动血管,从而引起血管破裂。如果患者最近比较疲劳,其体内的荷尔蒙很有可能发生改变,这会使毛细血管变得比较脆弱,更容易造成结膜下出血。

  另外,结膜炎症、动脉硬化患者、高血压、血液病、肾病、某些传染性疾病(如败血症、伤寒)等,也可以引起结膜下出血。

  在发生结膜下出血时,如果不照镜子,病人本身通常也浑然不觉,只有少数病人会感到轻微刺痛,之后就发现眼白部分忽然出现血红一片,但视力也并不受影响。因此多数人都是照镜子或旁人发现异状才知晓,结膜下出血看起来很吓人,其实没有危险。

  彭坤表示,当出现结膜下出血时,不要惊慌!刚出血时可以先用冷毛巾敷一下,并轻轻加压1~2分钟,这样可以使收缩毛细血管,防止进一步出血。特别注意的是一定不能热敷,否则会造成血管扩张,出血加大。等到几天之后可以适当热敷,促进血液循环,让血液尽快吸收。

  结膜下出血通常会在7~12天内自行吸收,但在吸收过程中,血块会散开来,颜色从红色转为黄棕色,不可能瞬间痊愈,冷热敷和用药也只是缩短病程。治疗期间应尽量避免剧烈运动和搬运重物。

  如果不是身体血液循环系统疾病导致,结膜下出血一到两周可以自行康复,不影响视力和眼部功能,无需太过担忧。