健康教育与健康促进

先天性白内障

一、什么是先天性白内障?

如果把人的眼睛比作一架照相机,晶状体就相当于照相机的镜头,无论什么原因,一旦晶状体发生变性和混浊,变成不透明,就会阻挡光线进入眼睛无法看清物体,形成白内障。先天性白内障是指宝宝在出生时或1岁以内,眼睛的“镜头”(晶状体)变得模糊。

二、先天性白内障都是天生的吗?

不完全是的!虽然名字里有“先天”二字,但除了遗传因素外,怀孕期间的环境影响也可能导致宝宝患病。

1. 遗传因素(占1/3)

如果家族中有人患过先天性白内障,宝宝的风险会更高。因此,若发现宝宝患病,建议父母和兄弟姐妹也做眼部检查。

2. 孕期环境因素

  • 病毒感染:比如孕早期感染风疹病毒(最危险)、麻疹、水痘等。

  • 药物影响:孕妇长期服用激素、大剂量抗生素(如四环素)等。

  • 辐射接触:如孕期腹部接受X光检查。

  • 营养不良或疾病:孕妈妈严重缺乏营养,或有糖尿病、甲亢等疾病。

三、家长如何发现宝宝可能有白内障?

1. 观察眼睛外观

  • 瞳孔区发白(类似“猫眼反光”),可能伴随斜视、眼球震颤。

  • 宝宝对光线不敏感,或无法追视移动的物体。

2. 专业检查

医生会通过眼部B超、眼底检查等,确认是否是白内障,并排除其他眼病(如视网膜病变)。

四、所有先天性白内障都要做手术吗?

不一定! 是否需要手术取决于白内障的位置、大小以及对视力的影响:

1、轻微浑浊(如前极白内障、点状白内障),对视力影响小,定期复查即可。

2、严重浑浊(如全白内障、绕核性白内障),需在1岁内尽早手术,避免永久性弱视或失明。

3、术后需佩戴眼镜或隐形镜片矫正视力,2岁以上可考虑人工晶体植入。

五、手术后家长要注意什么?

1.坚持视力训练:像锻炼肌肉一样,通过遮盖疗法、精细动作训练等,帮助宝宝大脑学会“使用”手术后的眼睛。

2.定期复查:术后每3-6个月检查一次,监测视力发育和并发症。

3.心理支持:避免因视力差异让宝宝自卑,多鼓励参与活动。

早发现、早干预是保护宝宝视力的核心!新生儿出生后建议做眼底筛查。